辅助检查判读
内分泌科 | 3道练习题
💡 练习说明
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1
OGTT结果判读
患者女性，48岁，多饮、口干3月，行OGTT结果如下：
| 时间点 | 0' | 30' | 120' |
|---|---|---|---|
| Glu (mmol/L) | 6.8 | 12.5 | 9.3 |
| INS (mU/L) | 32.8 | 289.5 | 355.2 |
问题：实验室结果有哪些异常？并请根据实验室检查结果，得出患者最有可能的诊断？
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实验室结果异常：空腹血糖和OGTT 2小时血糖都较正常值升高，胰岛素结果提示高胰岛素血症，胰岛素高峰延迟。
诊断：空腹血糖受损和糖耐量减退（糖耐量受损）
2
甲功结果判读
患者女性，乏力、畏寒2年，颜面部浮肿1月来诊。
FT3
1.27 pg/ml ↓
FT4
0.56 ng/dl ↓
TSH
74.5 uIU/ml ↑
TGAb
480 U/L ↑
TMAb
620 U/L ↑
超声
甲状腺弥漫性病变
问题：该患者最有可能的诊断？病因是什么？
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诊断：原发性甲状腺功能减退症
病因：桥本氏病（桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎）
3
RASS结果判读
患者男性，21岁，高血压1年，乏力3天就诊急诊。
血钾
2.98 mmol/L ↓
24h尿钾
35 mmol/L
PRA（立位）
<0.1 ng/ml ↓
ALD（立位）
305 pmol/L ↑
问题：该患者实验室检查有何异常？最有可能的诊断是什么？
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实验室检查异常：血钾低，肾性失钾，高醛固酮，低肾素。
诊断：原发性醛固酮增多症