辅助检查判读
尿常规、生化、血常规 | 共5道题
题目数量
5道
类型
尿常规、生化、血常规
总分
每题10-20分
难度
中等
题目1：肾病综合征（20分）
男性，20岁。水肿2周。
尿常规：
尿蛋白 3+↑
24h尿蛋白 3600mg↑
生化：
ALB 27g/L↓
TC 8.87mmol/L↑
TG 3.02mmol/L↑
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诊断：肾病综合征（8分）
- • 尿常规尿蛋白3+（3分）
- • 24h尿蛋白>3.5g/24h（3分）
- • 血白蛋白<30g/L（3分）
- • 血脂升高（3分）
题目2：慢性肾衰竭（10分）
男性，65岁。自觉乏力，食欲不振，尿量减少半年。
生化：BUN 30mmol/L↑, Cr 860μmol/L↑, Ca 1.8mmol/L↓, P 2.6mmol/L↑, K 5.8mmol/L↑, TCO2 18mmol/L↓
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诊断：
- • 肾功能衰竭（6分）
- • 高钾血症（2分）
- • 代谢性酸中毒（2分）
分析：
- • 血尿素和肌酐升高（2.5分）
- • 血钙降低，血磷升高（2.5分）
- • 血钾升高（2.5分）
- • 总二氧化碳降低（2.5分）
题目3：肾性贫血（10分）
男性，70岁。诊为尿毒症。
血常规：HGB 9.8g/L↓, RBC 3.86×10¹²/L, MCV 87.9fl, MCH 28.8pg, MCHC 320g/L
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- • 存在的异常：正细胞性贫血（7+3=10分）
- • 最可能的病因：肾性贫血（10分）
题目4：肾小管酸中毒（20分）
女性，40岁。外院诊为干燥综合征。
尿常规：
尿糖 阳性↑
尿比重 1.010↓
尿pH 8.0↑
血生化：
K 2.5mmol/L↓
Cl 112mmol/L↑
TCO2 16mmol/L↓
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存在的异常：
- • 肾性糖尿（5分）
- • 碱性尿及尿比重降低（5分）
- • 低钾高氯代酸（5分）
最可能的病因：
肾小管酸中毒（5分）
题目5：急性肾盂肾炎（20分）
女性，40岁。腰痛伴发热3天，查体双肾区叩痛。
尿常规：亚硝酸盐阳性↑, 尿白细胞50-60个/HP↑
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尿常规异常：
- • 尿中白细胞增多（5分）
- • 亚硝酸盐阳性（5分）
可能诊断：
急性肾盂肾炎（10分）