练习3:支气管哮喘

急性发作 | 男性,45岁

主诉

间断喘息30年,加重3天

诊断

支气管哮喘急性发作

关键词

过敏、Eo% 12%、舒张试验(+)

难度

中等

📝考生版(模拟答题)

📋 给考生信息

男性,45岁。间断发作性咳嗽、喘息30年,加重3天。近20年反复于秋季突发喘息,可闻及喘鸣音,伴咳嗽,少许白痰,约2小时后自行缓解。夜间症状重。发作间期无症状。3天前再发喘息咳嗽,休息时即有症状,夜间重,不能平卧,无发热。既往史:过敏性鼻炎30年。吸烟20年,每日10-20支。

❓ 问题1:请说出反复喘息咳嗽的可能原因(至少4种)?最可能的原因?

❓ 问题2:对该患者进行体格检查时,你需要特别关注的情况有哪些?

❓ 问题3:为明确诊断并评估病情及鉴别诊断,你计划安排的辅助检查有哪些?请阅读肺功能并说出主要诊断

❓ 问题4:作为接诊医生,治疗原则是什么?

❓ 问题5:治疗5天后患者症状缓解,症状控制多长时间急性低风险患者可以复查肺功能,考虑降阶梯治疗?