2024年北医二阶段真题

🫁 呼吸科

1. 1. 支气管内硫磺样物质 → 放线菌，抗生素治疗
2. 2. 肺栓塞大咯血机制：支气管静脉破裂出血
3. 3. 养鸽子，肺部CT有间质改变，下一步化验：sACE？CD4/CD8下降？
4. 4. 鉴别急性心衰与哮喘：UCG、心电图、BNP、胸片
5. 5. 不引起杵状指的肺疾病：肺脓肿、COPD、肺癌、间质性肺病、肝肺综合征
6. 6. 不引起肺间质纤维化病因：矽肺、药物、双侧胸水、烟尘
7. 7. 红色胶冻样痰的肺炎：肺炎克雷白菌
8. 8. 张力性气胸的紧急处理：胸腔穿刺抽气
9. 9. ARDS低氧血症的主要病生理改变：肺泡通透性降低+V/Q比例失调+弥散性功能障碍

❤️ 心内科

1. 1. 高血压哪个级别的治疗开始就用2种降压药：>180/110
2. 2. 地高辛相关资料：住院率、活动耐力、生存率、改善症状
3. 3. 室上速禁用：腺苷、地高辛、肾上腺素、β受体阻断剂、CCB、普罗帕酮
4. 4. 室颤紧急处理：电复律
5. 5. 与缩窄性心包炎鉴别：右心衰、肺水肿、肝性腹水
6. 6. 右心衰最早出现体征：颈静脉怒张
7. 7. 感染性心内膜炎检查：血培养3种细菌，超声主动脉瓣周脓肿
8. 8. 感染性心内膜炎主动脉关闭不全，急性心衰治疗：外科手术
9. 9. 胸痛的OCT表现：钙化结节
10. 10. 免疫检查点抑制剂心肌病的致病机制：T细胞攻击
11. 11. 左主干病变、有心衰表现首选治疗：IABP

🟤 消化科

1. 1. 反流性食管炎治疗：睡时半卧、不喝咖啡/酒、PPI
2. 2. 胃癌的癌前病变：慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎、特殊溃疡、胃息肉、残胃
3. 3. 胃溃疡资料：部位、HP感染率、复合溃疡
4. 4. 进展期胃癌的分型
5. 5. IBS临床特点：便后腹痛好转、2周腹泻、腹泻伴大便性质改变
6. 6. 溃疡性结肠炎免疫抑制剂适应症：激素治疗效果差或对激素依赖
7. 7. 甲亢时腹泻的机制：肠动力
8. 8. 自身免疫性肝病最特异抗体：ANA、SMA
9. 9. 肝性脑病处理的错误：肥皂水灌肠

🫘 肾内科

1. 1. 肾功能最常用评价指标：肾小球滤过率
2. 2. 单用激素治疗效果差：微小病变、膜性、轻系膜增生性
3. 3. 肾小管间质损伤最常见病因：感染、药物、免疫
4. 4. 上下尿路感染最佳鉴别：腰痛
5. 5. 青年、发热、血沉快时肾动脉狭窄的病因：动脉炎、纤维肌性发育不良
6. 6. 血透的使用抗凝剂禁忌症：新发脑出血、感染性心内膜炎

🩸 血液科

1. 1. 白血病临床表现
2. 2. Ph染色体属于哪型白血病特点：CML
3. 3. 三系减低，骨髓增生IV级 → 血液病鉴别

🧪 内分泌科

1. 1. 糖尿病危险因素：多饮、多尿、多食、糖尿病家族史
2. 2. Graves病必要条件：甲状腺弥漫性肿大、高代谢
3. 3. 发热、心慌、胸闷、颈部肿大，选择检查：ECG
4. 4. 原发性醛固酮：醛固酮与肾素比值>15
5. 5. 糖尿病什么情况下不用测血糖：血糖控制良好后
6. 6. HHS病人首选治疗：补液

🦴 风湿免疫科

1. 1. 治疗类风湿关节炎最佳选择药物：柳氮磺吡啶

🦠 传染科

1. 1. HIV生物学特点：逆转录DNA、很强的变异力
2. 2. 霍乱的传染源：病人和带菌者

📚 大题

🌐 专业英语